Informatie

Fysiotherapie

Wij hebben met alle zorgverzekeraars een contract afgesloten.
Indien u een aanvullende zorgverzekering heeft afgesloten voor fysiotherapie, worden de behandelingen door uw zorgverzekeraar vergoed. Het aantal behandelingen is afhankelijk van uw zorgverzekering. Informeer zelf bij uw zorgverzekeraar hoeveel vergoeding u voor fysiotherapie krijgt. Bij een chronische indicatie volgens Lijst Borst zijn de eerste 20 behandelingen voor eigen rekening of worden geheel of gedeeltelijk vergoed uit uw aanvullende zorgverzekering.
Dit is afhankelijk van uw aanvullende zorgverzekering.
Jongeren tot 18 jaar en chronische aandoeningen vanaf de 21e behandeling worden uit de basisverzekering vergoed.

Bekkenfysiotherapie

Bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie wordt tot en met de 9e behandeling vergoed vanuit de basisverzekering.

Vergoeding bij Claudicatio Intermittens – Etalagebenen

Vanaf 2017 worden 37 behandelingen gesuperviseerde looptherapie (GLT) uit de basisverzekering vergoed voor patiënten met Claudicatio Intermittens (etalagebenen), die een verwijzing van de huisarts of specialist hebben.
Bij de opneming in de basisverzekering is geen overgangsrecht geregeld. Dit betekent dat een verzekerde per 1 januari max. 37 behandeling vanuit de basisverzekering vergoed kan krijgen, ongeacht of hij/zij in 2016 al in behandeling was. Na de 37 behandelingen uit het basispakket kan nog aanspraak worden gemaakt op de aanvullende zorgverzekering mits u redelijkerwijs op deze zorg bent aangewezen.
Een traject GLT dient door een ClaudicatioNet fysiotherapeut uitgevoerd te worden, indien de zorgverzekeraar een selectief inkoopbeleid hanteert ten aanzien van deze zorg. In 2016 waren dit de volgende zorgverzekeraars: CZ, Achmea, VGZ en Zorg & Zekerheid. In de polisvoorwaarden voor 2017 kan per verzekeraar worden teruggevonden of ze een selectief inkoopbeleid hanteren.

Eigen risico

Behandelingen uit de basisverzekering tellen mee voor uw eigen risico. Behandelingen uit de aanvullende zorgverzekering niet. Na afloop van een behandeling die niet uit de basisverzekering of de aanvullende zorgverzekering wordt vergoed, dient de factuur direct betaald te worden. In de praktijk is de mogelijkheid om te pinnen.

Voor behandelingen die niet door de zorgverzekeraar worden vergoed, gelden onderstaande tarieven:

Code	Omschrijving	Tarief
1864	Screening en intake en onderzoek	€ 50,40
1870	Intake en onderzoek na verwijzing	€ 50,40
1000	Zitting fysiotherapie in de praktijk	€ 32,90
1200	Zitting manuele therapie in de praktijk	€ 49,30
1400	Eenmalig fysiotherapeutisch onderzoek	€ 57,40
1600	Zitting bekkenfysiotherapie in de praktijk	€ 49,30
	Echografie + verslaglegging	€ 52,50
	Toeslag voor behandeling aan huis	€ 16,40

Na afloop van een behandeling fysiotherapie / manuele therapie / bekkenfysiotherapie die niet uit de basisverzekering of de aanvullende verzekering wordt vergoed, dient de factuur direct betaald te worden. In de praktijk is de mogelijkheid om te pinnen.

Bij verhindering dient u tenminste 24 uur van tevoren af te zeggen, anders wordt 70% van de behandeling in rekening gebracht.

Iedere patiënt in onze praktijk dient op de hoogte te zijn van hoe hij/zij verzekerd is, ook in verband met het eventuele overschrijden van de maximale vergoeding uit de aanvullende verzekering. Dit valt niet onder de verantwoordelijkheid van de praktijk.

Wees zorgvuldig in uw keuze voor een zorgverzekeraar. Er zijn grote verschillen in de manier waarop zorgverzekeraars fysiotherapie vergoeden in de aanvullende verzekering. Bekijk uw zorgpolis daarom goed. Is uw huidige polis ontoereikend, dan kunt u voor 1 januari uw huidige zorgverzekering opzeggen/wijzigen.

De zorgverzekeraars hebben voor de basisverzekering een acceptatieplicht, maar voor een aanvullende verzekering geldt dit niet. U moet dan vaak een medische verklaring invullen. Houd hier rekening mee, want dit kan extra tijd kosten.

U kunt te allen tijde bij uw behandelend therapeut of de secretaresse terecht voor meer informatie en uitleg over de basis- en aanvullende verzekeringen.

Checklist wijzigen van zorgverzekering

November is de maand waarin uw huidige zorgverzekeraar de zorgpolis voor het nieuwe jaar opstuurt. Het verschilt per verzekeraar of u de polis digitaal of per post ontvangt. U kunt er niet vanuit gaan dat als u zelf niets verandert aan je zorgverzekering, uw zorgverzekering volgend jaar precies hetzelfde is. Waar moet u op letten?

Premie
Wijzigingen in vergoedingen
Wijzigingen in uw persoonlijke situatie
Check wat voor soort verzekering u heeft
Heeft uw zorgverlener ook in 2017 een contract met je zorgverzekeraar?
Fysiotherapie Fleminghof heeft met alle zorgverzekeraars contracten afgesloten!
Vergelijken loont